公益中科 https://m.39.net/disease/a_5882589.html本文转自:春城晚报
口腔溃疡于普通人而言,通常是小事一桩,自己吃点清热解毒的凉药,去去火,再忌忌嘴,可能就好了。但肿瘤患者放化疗后的口腔溃疡治疗却并非这么简单。医院滇池院区肿瘤科副主任医师赵常国介绍,口腔溃疡是恶性肿瘤患者放化疗后的常见并发症之一,发病率达24.8%—67%。轻者局部疼痛,重者影响进食、营养缺乏或继发感染,阻碍抗瘤计划的完整实施,需要引起重视,并及时、规范治疗。
肿瘤患者的“火”没那么简单
赵常国表示,恶性肿瘤患者的特殊体质在放化疗的特殊状态下,元阳易损,阳虚不潜,虚火上炎,与内伏热毒交织,灼伤口舌而成疮,病性属虚实夹杂,这正是该疾病多发、易复发的原因。治疗上,若只顾清热解毒,则中下之虚寒愈甚,好比“雪上加霜”;若单纯温补,则虚火不潜,上热愈热,好比“火上浇油”。治宜“寒热并用,清上温下,引火归元,标本兼顾”。医院肿瘤科在辨证运用云南省名中医吴生元教授的经验方“加味潜阳封髓丹”对比观察肿瘤患者放化疗后口腔溃疡治疗病例百余例,获得了令人满意的效果。
“临床实践中,我们在放化疗后肿瘤患者的症候识别分类过程中发现单纯实火、热毒炽盛型的患者少见,而‘上热下寒、寒热错杂’型的患者占很大比例。所以,放化疗后并发口腔溃疡,尤其是久治不愈者,不要再盲目地大把大把吃清热解毒药了,灭火前还得先选好‘灭火器’!”
不问“东西”只问疗效
只为给患者最佳解决方案
赵常国也提醒到:肿瘤患者不应该在治疗“山穷水尽”之时才想到中医药,中医药也不是“最后的救命稻草”。实际上中医药可以全程参与肿瘤治疗,只是在不同的个体、不同的病种、疾病的不同阶段,谁主谁辅而已。科室坚持“以人为本,不问东西,只问疗效”的发展思路。患者入院后,一定是中西结合,多学科讨论,遵循指南,给病人量身定制一个最优的治疗方案,既要追求疾病缓解、降低肿瘤负荷,又要兼顾患者的生活质量和毒性反应的管理。
据了解,目前医院肿瘤科已经在成熟开展化疗、免疫治疗、靶向治疗等肿瘤内科治疗的同时,辨证应用中医药,给病人更多的人文关怀,患者在这里获得了很好的就医体验。
本期专家:赵常国
医学硕士副主任医师副教授
中华中医药学会血液病分会青年委员、云南省转化医学学会中西医结合肿瘤分会副主任委员、云南省青年中医工作委员会副主任委员、云南省中医学术流派传承工作委员会副秘书长、云南省中医药学会中医肿瘤专业委员会委员。全国第五批名老中医药专家暨云南吴佩衡扶阳学术流派代表性传承人吴生元教授之学术继承人。
从事肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌、前列腺癌等实体瘤及多发性骨髓瘤、慢性再障、ITP等血液病的内科诊治。擅长应用中医药辨证治疗肿瘤放化疗后口腔溃疡、虚弱、吐泻、肢麻等毒性反应及感冒、咳喘、吐泻、胃脘痛等常见疾病。
出诊时间
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医院滇池院区每周一上午
医院滇池院区每周五上午
本报记者闵婕