多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髋内有大量异常的浆细胞(骨髓瘤细胞)增殖,临床表现主要有骨骼疼痛和破坏,血清中出现异常的单克隆兔疫球蛋白,屎中出现轻链蛋白(Bence-Jones蛋白,凝溶强白),有贫血和肾功能损伤。多发性骨髓瘤的发生半为2~4/10万人,约占血液病恶性肿瘤的10%。据国内外统计,多发性骨髓瘤肾损害发生率为60%一90%,Y功能衰竭为仅次于感染引起的主要死亡原因。多发性骨髓瘤的生存期是大多数患者及其家属非常关心的问题。在肾灌注不良,使用造影剂、非类固醇抗炎药、ACI药物时容易出现急性肾损伤。一般狭义的骨髓瘤肾病就是管型肾病,它的病因是指肾小管内有轻链蛋白管型形成,造成了肾小管堵塞以及损伤。这就是骨髓瘤肾病的原因。事实上,能够影响骨髓瘤患者寿命的因素有很多,比如治疗、护理、保健、心理因素等,都能够强有力地影响骨髓瘤患者的寿命。一般来讲,如果任其发展,自然病程也就是6-12个月;如果选择常规传统治疗,可以维持3-5年;积极治疗的患者生存期一般都在10年以上。患者的死亡原因大多是因为出现感染、出血或者肾功能不全。影响多发性骨髓瘤生存期的因素,主要有染色体的异常、浆细胞的标记指数、β2微球蛋白水平、血清白蛋白水平、血清肌酐水平、高龄血清乳酸脱氢均水平、多发的髓外浆细胞瘤、血浆可溶性白介素-6受体水平以及C-反应蛋白的水平,同时还和患者治疗的反应有很大的关系。所以对于多发性骨髓瘤的生存期没有办法一概而论。
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