又是多学科合作,又是中西医联合,这个疑难 [复制链接]

近日，年逾八旬的桂老太太来到江医院血液科复诊，各项指标显示老人的病情控制得非常理想，用家属的话说：当初我们一家人已经做好了最坏的打算，现在竟还能迎来这个幸福的结果，真是没想到啊！耄耋之年的老人当初究竟是患上了什么重病、又有怎样的诊疗经历会让她和全家人从悲观绝望到重获健康和希望呢？

原来，早在今年年初，桂老太太就感觉全身特别是腰背部骨骼疼痛，并且症状呈进行性加重，同时还逐渐出现了头晕乏力、皮肤萎*等贫血症状和蛋白尿等肾脏受损以及间断发热表现。其后因病情疑难，桂老太太在多地兜兜转转诊治均未能明确诊断，反而病情越来越严重。到了今年6月，老人因病情进一步恶化、腰背每日24小时剧痛难忍、不能站立行走、活动受限而被家人送至江医院住院诊疗。接诊后，脊柱骨科肖伟平主任意识到老人的腰背疼痛绝非单纯的局部病情，而是一定有系统的病因还亟待查明!

时间就是生命，根据老人之前的相关病情资料肖伟明主任立即请来了血液科、肾病科、影像科、病理科等多个临床和功能科室为患者共同诊治：影像科为老人第一时间进行MR检查，发现她全身骨骼广泛性破坏，考虑肿瘤性疾病侵犯可能，且胸腰椎病理性骨折明显，多个椎体已压缩性坍塌，这也正是老人腰背严重疼痛的病因；脊柱骨科立即为老人进行微创的经皮穿刺椎体成形术，老人的腰背部剧痛在术后立刻得到了较明显的缓解，同时活检取材病变部位骨骼组织送病理检查；病理科在接受到标本后立即投入到病理蜡块制作诊断之中，很开结果回报：标本中发现较多的异常浆细胞，考虑浆细胞肿瘤性疾病；肾病科缜密分析，认为老人蛋白尿、肾脏受损亦为综合病情的一个表现；血液科综和判断，老人贫血、高球蛋白、蛋白尿、骨骼破坏、病理检查提示浆细胞肿瘤，符合典型的血液恶性肿瘤——多发性骨髓瘤表现，诊断明确！至此，桂老太太的病情终于“水落石出”，病情有了明确的治疗方向，老人被转入了血液科进行后续的内科治疗。

虽然说诊断已经清晰明了，但化学治疗仍是目前骨髓瘤主要的治疗方式，老人已是82岁高龄，不进行治疗病情就没有控制的机会，接受治疗能否耐受化疗的副作用？桂老太太和全家人内心充满疑虑和担忧！对此，血液科曾英坚主任解释道：随着现代医药技术的飞速发展，目前骨髓瘤的化学治疗和多年前相比副作用已经是显著减轻了，大多可控可防，同时治疗的效果令人满意，骨髓瘤或将成为一种可以较好控制的慢性疾病。更为重要的是血液科中医中药的特色内服、外治的联合应用，将会极大地保护患者化疗后的免疫功能和促进身体机能的恢复，而且还能很好地起到中西医协同增效的作用！一番话让杜老太太一家人彻底打消了顾虑，老人充满信心和期盼地开始了治疗……

正如曾英坚主任所言，桂老太太病情在血液科精心地治疗下一天天好转起来了！如今，老人从当初的被轮椅推着进病房、被疾病折磨得痛不欲生，到现在能吃能睡能走，身体各项指标正常，久违的笑容终于又重新回到了她的脸上！

全国第四批中医临床优秀研修人才，中华中医药学会血液病分会青年副主任委员，亚太医学生物免疫学会血液学分会常务理事，中国民族医药学会血液病分会常务理事，江西省中医药学会血液病分会主任委员，江西省中医药学会中医药适宜技术推广分会副主任委员，医院学会中西医结合血液病分会主任委员，全国中西医结合骨髓增生异常综合征（MDS）、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤疾病诊疗专家组专家成员。

擅长疾病：对各种血液疾病的中西医诊疗有深入地研究和造诣，目前中西医结合诊疗血液疾病的技术水平处于省内领先及国内先进水平。同时还擅长肿瘤性疾病、内分泌失调性疾病以及中医杂症的中西医诊疗、调治。

坐诊时间：

体检科：周五上午

红谷滩国医堂：周一下午

门诊：周一上午、周三下午、周四上午

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江医院血液科（淋巴血液病科）经过十余年的努力发展，目前为江西省临床重点专科，是中华中医药学会血液病分会青年副主任委员单位、亚太医学生物免疫学会血液学分会常务理事单位、中国民族医药学会血液病分会常务理事单位、全国中西医结合骨髓增生异常综合征诊疗专家组成员单位、医院学会中西医结合血液病分会主任委员单位、江西省中医药学会血液病分会主任委员单位等，全国著名中医、中西医结合血液病专家陈信义教授、刘风教授、周郁鸿教授、陈志雄教授为科室顾问专家。科室拥有国家级名老中医、江西省首届国医名师贺支支教授、江西省名中医张慧主任中医师，全国中医临床优秀人才曾英坚主任中医师等中医、中西医结合资深专家，团队其他青年医师骨干均拥有硕士研究生以上学历，均为国家级专业委员会委员，科室护理人员均拥有护理本科以上学历、学士以上学位，科室可开放床位42张，中西医诊疗、护理实力强大。

科室积极发挥中医药优势和特色，以综合方法和技术诊治各种血液疾病：1.各种贫血性疾病（急慢性再生障碍性贫血、阵发性血红蛋白尿、营养性贫血、慢性病贫血、溶血性贫血）；2.各种血液肿瘤疾病（骨髓增生异常综合征MDS、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等）；3.各种出凝血疾病（血友病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等）；4.各种骨髓增殖性疾病（骨髓纤维化、真性红细胞增多症、特发性血小板增多症等）；5.其他血液病（如各种原因所致的白细胞减少、血小板减少）等，具有简、便、效、廉和*副作用小的特点。近年来，经全体医技人员不断努力及科研攻关，科室发挥中医药优势和中西医结合特色，在以中西医综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血、慢性难治性血小板减少症）、白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤以及老年血液病方面特色鲜明，疗效深受患者信赖，其以中医中药结合现代医学技术治疗慢性难治性血小板减少、再生障碍性贫血、中老年MDS、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等老年恶性血液病的综合水平在国内同领域居于前列水平和省内领先地位。

血液诊断方面开展了骨髓细胞形态、骨髓病理、溶血性和出血性疾病的检查诊断技术，开展了荧光原位杂交技术(FISH)、聚合酶链反应技术(PCR)和流式细胞术(FCM)及基因芯片、二代测序诊断等技术。可从骨髓细胞形态学、分子表型、分子生物学及遗传学等角度，对血液系统疾病（特别是血癌等）进行MICMC分型，达到国内先进诊断水平，符合世界卫生组织（WHO）的诊断要求。科室在做好技术卓越疗效好的同时，以其忘我的奉献精神不懈为患者朋友们提供感动、暖心服务，从而也赢得了患友们的“金银”口碑，已成为了血液病诊疗领域中的“精诚之科”。

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　　“冬病夏治”是根据古人“春夏养阳“的原则提出的一种中医特色疗法。我院开展“冬病夏治”特色诊疗服务已有十余年的历史，形成了规范的诊疗方案，今年，医院也将继续整合院内专家资源、发挥学科群体优势、利用院内特色制剂，推广中医特色技术，开展“三伏贴”特色诊疗服务，至今年末伏后，欢迎大家前来咨询、诊疗。

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适应症

亚健康问题、呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病、风湿疾病、肾脏疾病、骨伤疾病、耳鼻咽喉疾病、妇科疾病、儿科疾病

贴敷时间

第一伏（伏前加强）：年7月06日－年7月15日

第二伏（初
　　伏）：年7月16日－年7月25日

第三伏（中
　　伏）：年7月26日－年8月04日

第四伏（中伏加强）：年8月05日－年8月14日

第五伏（末
　　伏）：年8月15日－年8月24日

编辑：钟世芳

01

忍不住了！江西这位八旬老人故事太令人感动！

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