如何治疗白癜风土方 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/171220/5945933.html年9月24日-26日,中华医学会第16次全国血液学年会采用“线上+线下”模式召开。血液学年会上,国内外血液领域大咖云集,聚焦血液学研究最新进展。医院的彭*教授在会上分享了关于ITP免疫机制进展的专题讲座,本文整理自其演讲内容。
原发免疫性血小板减少症(PrimaryImmuneThrombocytopenia,ITP),是一种临床上最为常见的获得性自身免疫性出血性疾病。近几年,关于其发病机制取得了较大进展,让我们跟着彭*教授一起来盘点回顾!
ITP发病机制
免疫失耐受情况下,ITP主要是由血小板破坏增加和血小板生成减少导致的。引起血小板破坏增加的经典破坏方式是在脾脏中被自身抗体所破坏;其次,近年来研究发现血小板糖蛋白也能通过脱糖引起巨噬细胞、肝细胞吞噬;最后是细胞*性T细胞能直接裂解血小板。血小板生成减少一方面由于巨核细胞正常凋亡异常,导致血小板成熟障碍,另一方面是巨核细胞的副凋亡。(ITP的发病机制)机制1:细胞免疫失耐受Tregs和MDSCs——其实是对难兄难弟人体中存在多种抑制性免疫细胞,包括调节性T细胞(Treg)亚群,髓源性抑制细胞等。研究发现在ITP患者中Treg细胞亚型发生改变[1]:活化性及非抑制性的Treg(a-Treg&n-s·Treg)显著增多,而免疫抑制性Treg(r-Treg)有所下降(图1),而a-Treg水平升高也可做为激素治疗的有效预测因素。
图1ITP患者及其对照组各Treg细胞亚群所占比例
注:对比NC组,ITP患者a-Treg&n-s·Treg显著增多,而r-Treg明显下降;组Ⅰ(GroupⅠ)表示CD45RA+Foxp3lo免疫抑制性Treg细胞,组Ⅱ(GroupⅡ)表示CD45RA-Foxp3hi活化性Treg细胞,组Ⅲ(GroupⅢ)表示CD45RA-Foxp3lo非抑制性Treg细胞;NC指正常对照组,ITP指ITP病人组。
其他有趣的科学发现也在近几年受到学界广泛