倪海厦医师精华医案靜脈擴張,脾腫大 [复制链接]

07/29/,晴,

J君59歲來複診,此人第一次來看我是06/23/,之後因為我須要返回台灣教人紀,所以只有一診,初診病人自述腎臟病衰竭,尿*指數是7.9,西醫已經為他做了動脈與靜脈接合手術,正準備下週開始做洗腎,經由他朋友強力推薦來看我,病史自年更換心臟人工瓣膜,之後開始服用排水藥,以及Coumadin就是老鼠藥,與一些抗憂鬱藥,降血壓藥等,經過八年後,現在面臨洗腎,原先就有腎臟問題一直困擾他約十年,病人無體力,胃口時好時壞,嘔心,頭暈,口渴重,雙腳冰冷,雙踝骨腫大,身冷,這是標準裡寒之症,因此初診時我就開出每付四錢的生附子,其他藥我保留不說,留給人紀班學生用,我之所以討論這個案例是因為我初診後就沒再看到過他,我只囑咐他先延期做洗腎,二週後再回去找你的醫師做檢查,如果更壞,就去洗腎,如果變好就不要洗腎,今天我回來才看第二診,他服藥至今沒有更改過處方,這一個月的藥讓他的醫師嚇一跳,因為他服藥後二週,就聽我的話再去檢查,西醫一查就發現他的尿*指數自原先的7.9,下降到5.9,於是這位有良心的西醫就主動取消洗腎的安排,並且告訴他,請繼續吃中藥不要停,看來你的腎臟會痊癒的,這話出自西醫之口,是很難能可貴的,這又是一條命被我自*門關前一把拉回來的案例.

提出這案例的第二原因是因為中醫治腎時,必先強心,只有心臟功能恢復過來後,腎臟病才有機會痊癒,此人心臟已經受損,歸其受損之因卻是因為十年前因為腎臟功能開始下降,西醫不知一旦腎臟有問題時,第一個動作就是要強心臟,否則心臟必然受損,所以我們可以說,這病人是被錯誤的醫學導致有今日的結果,如果一開始就是中醫治,何至會有今天的結果呢?現在受損的心臟如果不治好,一定會影響到肺臟,一旦肺臟受損,接著就是肝臟,於是生命就結束了,這就是因為人們信任錯誤的西醫學所必須要付出生命的代價,值得嗎?而現在我要治療此人的心臟,但是他卻已經被西醫更換了一個人工心臟瓣膜,而這不必要的手術卻是因為西醫不會治心臟病所造成的,我更相信當初此病患的腎臟出現問題,也是吃到西藥的後遺症所造成的,因此西方醫學就好像是*販,一旦你沾上,終身就被控制,到最後是財盡人亡,大家該醒過來了.

中醫是上工治未病,吾輩中醫都深知這個道理,尤其台灣的中醫都很強,這病人如果遇到他們我相信會恢復得更快的,讀者有看到這案例的,請大家告訴大家,一旦腎臟有問題了,就要儘快找中醫治療,台灣的衛生署與台灣的西醫都排斥中醫藥,每天都在宣導吃中藥要小心,會造成腎臟衰竭而洗腎,這是完全不正確的,這個案例就可以証明中藥是唯一可以將腎臟功能救回來的藥,絕對不是他們說的會使腎臟衰竭的藥,只有西藥會傷害腎臟,許多洗腎的病人就是因為亂吃西藥而造成終身洗腎,以上這個案例就是很好的例子,讀者現在了解了吧.

一般只要是還未開始洗腎,用中藥治療腎臟是很快就可以恢復過來的,但是一旦已經開始洗腎,再用中藥治療,就會曠日廢時了.

倪醫師病案紀錄初診日期：/08/26

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

Cs

F

70歲cm72kg

/08/26

來診原因：肝硬化五年多，腹水，半個月前胸腔積水在肺，靜脈擴張，脾腫大，腎衰竭，尿液排出越來越少。胸腔靜脈結紮怕吐血。

抽水兩次，隔了兩年多。有用利尿劑。沒喝酒。

問診：

１小便量少，尿意有，半夜尿多，清晨也多，白天沒有。à子時以後陽要出來陰要退，故小便多。白天無代表腎不好，但還未衰竭。

２呼吸短（肺積水）

３胃口好，味覺好

４口渴有，口苦，欲飲溫開水

５大便一天二三次，一吃就想上廁所

６最近體重上升，小便茶色深

７雙足冷，身體是熱的（上半身熱下半身冷），午後無潮熱。

８睡不好，１－３點有問題。

９在台灣流汗多，在加州無汗出。　

１０沒有痛感。可平躺。

脈診：右脈稍弦數，左脈無（摸不到，反關脈亦無）

望診：腹部出現肝硬化特有血絲，腹大積水，頭髮膨鬆乾無油。

1、舌診：舌紅無苔

2、眼診/p>

診斷：上假熱下真寒

針灸處方：

雙公孫　雙內關　雙三皇　水分　關元　水道　中脘　巨闕　雙足三里

雙心俞　雙肝俞　雙脾俞　雙腎俞　

雙承山à腳會抽筋。

中藥處方：

１胃苓湯　粉量　早晚飯前各三茶匙

２生附子（另包）三錢　乾薑二錢　

麻黃三錢　射干三錢　紫菀三錢　冬花二錢　麥冬二錢　知母三錢　生薑二片　烏藥三錢　補骨脂三錢　澤瀉三錢　茯苓三錢　厚朴二錢　陳皮二錢　柴胡三錢　鬱金五錢　茵陳三錢　茜草三錢

五付　九碗水煮三碗　一天兩碗

解說：

１因病人腹水故四逆湯中去炙甘草不用。

２射干麻黃湯排肺中水氣。過去無心臟病故可放心用此方。

３腹脹故用厚朴陳皮等平胃散加減。

４熟地為滋陰藥，會蓄水，改補骨脂。

５治肝之病當先實脾，脾土不能制水則影響到腎，腹大水腫。腎會影響心，但症狀不明顯，現在心已經影響到肺造成肺積水了。

６請問為什麼射干麻黃湯沒有細辛？為什麼用了射干麻黃湯還要用麥冬知母？

備註：鹽盡量少吃。禁食乳製品。楊桃不可吃。太冰的飲食不要吃。每晚泡蔗糖水喝避免抽筋。

倪醫師病案紀錄初診日期：/08/26

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

Cs

F

70歲cm72kg

/08/29

來診原因：轉診加州其他醫師

問診：

１小便仍量少，喘，腹滿

２足熱à藥有到

脈診：

望診：

1、舌診：

2、眼診/p>

特殊診斷：

耳診：

診斷：

針灸處方：

１雙公孫　雙內關

２雙三皇　水分　關元　雙水道　中脘　巨闕　足三里　心俞　肝俞　脾俞　腎俞　雙承山　雙章門　雙期門　

中藥處方：

１補氣治濕湯　粉量　三餐前三茶匙

２同前方　五付

３四神湯　10包　每次一包，先泡水一小時再文火煮爛當點心吃

解說：

１肝病腹水甘淡滲利可用四神湯＋蔗糖，蔗糖甘緩解決抽筋。

２肝病腹水若是實證，病人氣色好聲音洪亮，可用分消湯。

　若氣色暗，講話虛弱為虛證，用補氣治濕湯，裡面有人參可補氣。

備註：

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