白癜风能完全治愈吗 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4308635.html说起贫血，很多老百姓都知道，“奥，贫血啊，我们都晓得，昨天我去家附近的卫生院量了一下血压，大夫说我数值偏低，所以，我知道我有贫血”，血压低=贫血，“大夫，最近一段时间，我蹲地上站起来的时候，头晕伴眼前发黑，持续几秒钟，我觉得我有贫血，所以来看看”，黑矇=贫血，“大夫，还有，近期我老是XXXXX”。作为一名血液科医生，门诊经常会碰到很多类似的“贫血”陈述，因此，为大众普及贫血相关知识显得刻不容缓。
接下来我们来了解一下贫血吧
Q：医生，怎么知道我有没有贫血？
A：第一步，察颜观色，皮肤有没有苍白，可以看脸色、看手掌，也可以看指甲床、结膜。第二步，倾听，听病人讲述有没有贫血的主诉，比如，头晕、乏力、心慌、气促、胸闷、胃纳差等。第三步，血常规检查-最直接。
Q：医生，贫血要吃什么药？
A：诊断贫血后，还要明确是哪个类型的贫血，属于缺铁性贫血还是巨幼红细胞性贫血，如果是缺铁性贫血，要补铁剂，如果是巨幼红细胞贫血，要补叶酸和维生素B12，所以，要先明确贫血类型，再有针对性的药物治疗。
Q：医生，上次某某熟人医生给我诊断缺铁性贫血，吃了铁剂一段时间，没有效果，怎么回事？
A：这个问题是门诊经常碰到的，很多非血液科医生同行喜欢越俎代庖，给所谓的熟人开血常规，发现是小细胞性贫血或大细胞性贫血，直接铁剂或叶酸、维生素B12给药治疗，对病人来说，表面上看病找熟人走了捷径，实际上容易误诊误治。贫血不仅仅是诊断缺铁还是缺叶酸、维生素B12，重要的是找到贫血的原因，只有找到贫血原因，才能彻底根治，对症下药。比如，很多年轻女性月经过多，可能有子宫腺肌症，需要妇科进一步治疗，还有一些是胃、十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性，需要护胃和根除幽门螺杆菌治疗，甚至是胃肠道恶性肿瘤，需要手术等治疗，否则病因不明，一味的补充铁剂，不但贫血不能纠正，还会造成疾病延误诊治，后患无穷。所以，专业的人做专业的事，贫血要去血液病专科门诊就诊，找到贫血病因，才能彻底根治。
Q：贫血要吃什么、怎么吃？
A：现在，你要问什么最火，食疗肯定是一个。大街小巷、公共交通设施、电视节目中的食疗广告铺天盖地，街头巷尾大妈大爷叔叔阿姨谈的最多的也是食疗，的确，现在生活条件好了，吃的也有讲究了，吃饱饭已经不是问题，怎么吃、吃什么才是关键。门诊或病房听到最多的是，贫血我该吃什么，我吃了很多红枣、枸杞，好像没什么效果，是不是该吃点虫草？首先，颜色发红的并不是效果最好的（血是红色的，红枣、枸杞也是红色的，红色对红色，补血效果应该最好-摘自某患者语录），这此食物作为普通食品都可以吃，但是想要有更好的补血效果显然是不够的。如果是缺铁性贫血，可以适当多吃一些富铁食物，比如动物内脏猪肝以及鸭血之类的，新鲜的菠菜也是不错的选择，同时适当补充点维生素C有利于铁剂的吸收，还要禁饮茶叶（影响铁剂在人体内的吸收）。如果是巨幼红细胞性贫血，可以多进食肉制品，当然这些食物不能完全替代药物，要二者互相结合，烹饪方法尽量选择多蒸煮少油炸。如果同时合并严重的高脂血症或高尿酸血症，还要在专科医师评估后再补充。
Q：贫血要做骨髓穿刺吗？
A：很多贫血只是某种恶性血液病的某一方面的临床表现，比如，骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等都可以有贫血表现，或者同时合并缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血，需要骨髓穿刺检查来鉴别。所以，当血液科医生告诉你需要做骨髓检查的时候，那是他们凭自己的专业能力做出的严谨判断，要遵医嘱执行。
Q：贫血为什么要做胃肠镜检查？
A：很多消化系统疾病，如胃、十二指肠溃疡、胃或结肠、直肠肿瘤都可以引起贫血，所以有时根据病情需要做胃肠镜检查，甚至还要做腹部增强CT检查评估病情。
Q：医生，我一直以来就有贫血，而且我家里很多人也有贫血，不要紧吧？
A：不是要不要紧的问题，这种思想、观点或态度肯定是极其错误的，至少说明你或家人对自己的健康不够重视。贫血只要发现就应立即到正规医疗机构血液科诊治。随着时间的延长、年龄的增长，贫血可影响全身各个器官的正常功能，特别是一些重要器官功能，比如长时间贫血影响心脏，可以出现贫血性心脏病、心功能不全；影响大脑，可以出现脑供血不足、认知障碍，甚至意外摔伤跌倒。如果家族中有多人贫血，还要排除地中海贫血，所以，贫血不是小病，要引起足够重视，做到早发现、早诊断、早治疗。
Q：日常生活中，有关贫血我们应该注意什么？
A：饮食均衡，不要挑食或偏食；经常观察大便颜色有没有变化，有没有发黑，排便习惯有没有改变，大便性状有没有异常；有没有痔疮出血，出血量多不多；有没有经常性的返酸水、腹痛；女性近期有没有月经的异常（周期长、量多）；最近一段时间有没有明显消瘦、乏力、体重减轻；日常作息规律，不要熬夜，坚持锻炼身体，还要尽量保持心情愉悦，最好给自己每年做一次全面体检，发现问题及时解决。
医院血液科作为绍兴市重点学科，在治疗各类血液病方面经验丰富、实力雄厚，多项诊疗数据位居全省前列，设有“淋巴瘤诊治中心”及“多发性骨髓瘤诊治中心”，门诊二楼常年开设贫血专病门诊，同医院专家每月定期来院坐诊，我们将一如继往的为广大患者的健康保驾护航，您的信任是我们前行的最大动力。
作者：苗文春；排版：徐丹
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