年5月26日星期五下午，医院血液科移植中心移植仓前，徐女士的心情非常激动，经过近20天的等待，她的妈妈谢阿姨将于今天下午顺利离开移植仓。湖州的谢阿姨半年多前因全身骨痛，就诊于本院血液科陈志炉副主任医师，经相关检查，确诊为多发性骨髓瘤，经过前期4个疗程的诱导化疗，谢阿姨的骨髓瘤达到完全缓解，治疗效果非常理想。因为目前多发性骨髓瘤仍属于不能完全治愈疾病，而谢阿姨今年只有51岁，为了尽可能的延长谢阿姨的生存时间，血液科陈志炉副主任建议谢阿姨行自体造血干细胞移植进行巩固治疗。经过前期科室的精心准备，谢阿姨于年5月5日进入移植仓，并于5月8日进行预处理，5月10日行自体造血干细胞回输。由于在回输干细胞后，发生血管内溶血，谢阿姨的肾功能、心肺功能、肠道功能等均出现不同程度的损害，病情一度非常危重。血液科多次对谢阿姨的病情进行科内讨论，在蒋慧芳主任、陈志炉副主任、苏传勇主治医师及科室全体医护人员的精心诊治下，在输血科的大力支持下，谢阿姨终于转危为安，顺利度过危险期。
同样的一幕5月28日下午在移植仓前再次上演，董大伯的老伴和女儿喜极而泣，她们一直悬着的心终于放下了，经过20多天的顽强坚持，绍兴的董大伯也将于今天下午顺利出仓。董大伯去年因腹痛辗转于上海、医院，疾病始终不能得到明确诊断，而病情日益加重，医院认为董大伯属于恶性肿瘤晚期，已经没有治疗机会，建议家属放弃治疗。在全家人非常绝望的时候，经病友介绍，董大伯一家抱着一丝希望，找到了血液科蒋慧芳主任，蒋主任通过仔细询问病史、查阅既往就诊资料、详细检查、诊断性治疗等方法，最终明确诊断为：弥漫大B细胞淋巴瘤。通过前期的多次化疗，董大伯的淋巴瘤达到完全缓解。考虑到董大伯的淋巴瘤比较晚期，而且存在有多项不良预后因素，想要长期生存，需要行自体造血干细胞移植巩固治疗。因此，董大伯于5月4日进入移植仓，5月5日进行预处理，5月12日行自体造血干细胞回输。但由于董大伯在既往化疗时曾有过肺部感染，并有隐性结核感染病史，虽然在移植前，针对董大伯的感染采取了一系列预防措施，但董大伯在低细胞期，仍并发了严重的肺部感染，多日持续高热，出现低氧血证，呼吸衰竭。为了救治董大伯，蒋慧芳主任、苏传勇主治医生等全科医护人员放弃休息日，加班加点，经过20多天的艰难救治，董大伯终于病情好转、稳定，并于5月28日顺利出仓。
自体造血干细胞移植是指在给患者进行大剂量化疗或（和）放疗清髓性预处理后，再将事先保存的患者自身外周血干细胞或（和）骨髓干细胞回输患者体内重建造血功能和免疫功能的过程。该治疗适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病，自身免疫性疾病及部分实体肿瘤患者。自体造血干细胞移植可以作为对化疗敏感的、年轻的、预后不良的侵袭性淋巴瘤患者的一线治疗，也可以作为复发、难治淋巴瘤的挽救治疗。适应症：1、非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞型、套细胞型、Burkitt、淋巴母细胞型、外周T非特指型、NK/T细胞型、血管免疫母T细胞型、间变大细胞型（ALK-）等。2、具有不良预后的晚期及复发、难治的霍奇金淋巴瘤。3、多发性骨髓瘤（二次移植）。4、对于移植前未达完全缓解患者可考虑二次移植。自体造血干细胞移植具有干细胞来源不受限制、患者年龄可以相对较大、无移植物抗宿主病、移植相关死亡率较低、移植后晚期严重感染发生率较低、患者移植后生活质量较高等优点。
专家简介
蒋慧芳，科主任，博士，主任医师，硕士生导师
擅长贫血及出凝血疾病、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合症等的治疗，在血液疑难疾病方面有较丰富的经验。
浙江省医学会血液分会委员，浙江省中西医结合学会血液分会常务委员，浙江省医师学会血液分会常务委员。在《ONCOLOGY》《WIMJ》等发表论文20余篇。主持和参与省部级课题5项，厅局级课题8项。获得浙江省中医药管理局科技进步奖2项。
陈志炉，科副主任，副主任中医师，硕士生导师
中国中西医结合学会血液病分会青年委员，中国中医药学会青年委员，第五批国家级老中医药专家学术经验继承人。擅长中西医结合治疗淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等各种血液病，对小剂量化疗配合中药治疗淋巴瘤、白血病、骨髓增生异常综合征和多发性骨髓瘤等老年恶性血液病，有独到的经验。
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