抗癌界的明星CART免疫疗法 [复制链接]

年，家住美国宾夕法尼亚州的6岁小姑娘Emily患了急性淋巴细胞白血病，在尝试了各种疗法均无效后，在全球首次接受来自宾夕法尼亚大学开展的CAR-T疗法临床试验。奇迹发生了，小Emily接受治疗后，始终身体状况良好。

如今9年多过去了，直到现在，Emily的病情没有再复发，她依然健康地活着，Emily的白血病被成功治愈，创造了人类历史上的医学奇迹，也给无数挣扎于生死边缘的癌症患者带来了生的希望。

这些年来，Emily几乎成了全球CAR-T疗法的“代言人”，每年她都会拍一张生活照，告诉全世界：自己好好的，癌症得到了彻底治愈（图1）。

图1：越来越健康的Emily

令人惊喜的是，在中国，同样存在这样一位被CAR-T彻底改变了命运的幸运儿：他就是家住西安的闵先生，在被确诊多发性骨髓瘤后，幸运地参加了CAR-T疗法的临床研究，这是一项由研究者发起的临床研究。

今天带大家一起了解抗癌界的明星——CAR-T免疫疗法。

CAR-T免疫疗法：

用自己的免疫细胞来对抗癌症

啥是CAR-T免疫疗法?

说到CAR-T免疫疗法，首先得介绍一下帮助人体抵御外敌的T细胞，T细胞是人体免疫系统的主力*，负责攻击清除癌细胞细胞，维护人体健康。

T细胞

但是很多癌细胞会通过不断变异去获得一层层的伪装，让T细胞认为它是正常的细胞，导致癌细胞不断繁殖扩散，身体也日渐虚弱。

不断繁殖的癌细胞

如果能让T细胞练就火眼金睛，看破癌细胞的伪装，重新识别并将其清除，不就得到了治疗目的了吗？在这一思路下，CAR-T细胞免疫疗法应运而生。

首先研究人员会对患者进行基因检测，分析患者体内肿瘤细胞的信息特征，之后采集血液从中提取出T细胞。

接下来，研究人员通过基因技术给T细胞装上定位导航装置CAR，也就是嵌合抗原受体，将T细胞升级成为“超级免疫战士”CAR-T细胞。

T细胞与被改造后的CAR-T免疫细胞

这一过程相当于告诉T细胞，狡猾的肿瘤细胞有哪些特征，长什么样子，提高T细胞的识别能力，当CAR-T细胞经过体外培养，达到足够的数量后，研究人员将其通过静脉回输到患者的体内。一名患者一般需要几十亿甚至是上百亿个CAR-T细胞。

CAR-T细胞经过导航升级，攻击力也升级，加上扩增后的数量更多，CAR-T细胞能更精准有效的锁定打击人体内的癌细胞，帮助患者恢复健康。

CAR-T免疫细胞击杀癌细胞

目前已有8款CAR-T免疫疗法上市，CAR-T疗法被认为是人类攻克癌症的新里程碑，越来越多的患者将受益其中。

那些接受CAR-T免疫疗法的人都存活了多久？

除了上文提到的还有很多病患在CAR-T免疫疗法的治疗下走向新生活，并成功存活多年，他们的抗癌故事，给众多癌症患者带来了新的希望。

“CAR-T之父”CarlJune博士就在年2月2日，“CAR-T之父”CarlJune教授为首的研究团队在国际知名杂志《Nature》上发表了最新论文，其中详细介绍了世界首批接受CAR-T治疗的患者BillLudwig和DougOlson的治疗结果。二人在治疗后超过10年的时间内一直未检测到白血病的迹象，这项研究为CAR-T细胞疗法的长期治疗效果和整合到体内的安全性提供了强大佐证。

癌症杀伤细胞在10年后仍然存在，开创性CAR-T疗法的首批患者至今仍无癌

在第一批接受革命性疗法治疗的肿瘤患者中，有两名患者在十年后仍然拥有杀死癌症的细胞，并且没有任何疾病复发的迹象。

DougOlson就是其中一位幸运儿，在年9月13日，身患慢性淋巴细胞白血病（CLL）的DougOlson在“CAR-T之父”CarlJune的帮助下制定了新的临床试验方案。自从年被诊断患上慢性淋巴细胞白血病，在接受了CAR-T治疗后，DougOlson的体内已经找不到癌细胞了。在接受完治疗后，他开始参加半程马拉松比赛，当研究人员检查患者的血液时，他们仍然可以识别出能够增殖和杀死癌细胞的CAR-T细胞，以及其他有助于形成免疫反应的细胞。

时间来到年，早已过去了十年之久，CarlJune教授兴奋地说：“我们称这些细胞为活疗法，尤其令我们吃惊的是，它们在输注10年后仍然能够杀死癌细胞。我们不能说最后一个癌细胞是否在治疗3周内消失，或者它们可能像打地鼠一样不断出现然后被杀死，但我们知道这些CAR-T细胞正在巡逻。它们持续存在，并且发挥作用。”

无癌生存超10年，接受CAR-T疗法的75岁白血病患者却输给了新冠病*

此外，另一位成功抗癌超过10年的全球首个接受CAR-T治疗的成年白血病患者BillLudwigs就格外令人惋惜，他在战胜癌症10年后，却无法战胜COVID-19（新冠病*肺炎），于年1月去世，享年75岁。

总结

一个又一个的CAR-T细胞治愈案例治疗为许多难治性疾病的患者带来了生存的希望，随着科学的不断进步，相信CAR-T免疫疗法会在疾病治疗方面大放异彩，帮助更多患者摆脱疾病的纠缠。

作为普通的我们，其实除了依靠医学的进步来帮助自身战胜各种疾病以外，也要为未来做好准备，比如在健康的时候，把状态良好的免疫细胞存储起来，为自己储备一批最年轻、状态最佳的免疫细胞*团，需要的时候不仅可以帮助你抵抗衰老提高免疫力，更能在万一之时助你抵御疾病。

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来源：细胞与外泌体

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