多发性骨髓瘤髓外病变(软组织相关髓外病变/英文简称EM-s)可在造血干细胞移植后发生,对此临床上常规方案多会给出“沙利度胺”来进行治疗,有效与否?下文进行解析!
骨髓瘤移植后发生髓外病变,听说“沙利度胺”有效?!
医者表示,沙利度胺对移植后EM-s患者是有效的,但此现象被认为是移植物的抗瘤作用,并非是沙利度胺的抗瘤效应。
对于移植后复发的多发性骨髓瘤,该选择什么治疗?
一、供体淋巴输注(适用异基因移植后复发的MM患者)
Ps:简单来说就是第二次移植,对患者施以供体淋巴细胞的注入,二次移植的希望不大,但临床反馈还是存在疗效的,年龄较大并发症多的患者不适合。
二、含硼替佐米的方案(MM移植后髓外病变)
三、中西结合治疗(包括免疫治疗思路)
Ps:部分方案会介入新药,中西结合联合方案目前在临床上已经比较成熟了,对于耐受差,无法接受高剂量高强度治疗的多发性骨髓瘤患者,可以选择此项。
综上所述,这些方案在医学报道以及临床验证上,都有其明显的疗效,具体要看患者适合哪方面的治疗方案,进而开展治疗。对于部分治疗方案也还是会出现髓内,与髓外缓解分离的现象,这并不能降低髓外病变的发生率,对此还是需要做好防护措施,每一个患者都是。
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