肾主骨升髓,骨髓瘤侵犯肾脏时,身体会有哪 [复制链接]

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞恶性增殖性疾病，疾病特征是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制地增生，并且大部分病例伴有单克隆免疫球蛋白分泌，最终导致器官或组织损伤。

多发性骨髓瘤的症状多样，但最经典的四联征（CRAB）为：血钙升高、肾功能不全、贫血、骨痛。

其他症状包括感觉异常、肝脾大、淋巴结肿大、发热等。

当骨髓瘤侵犯肾脏时，身体会有哪些表现？

浸润性表现

造血系统受累多表现为贫血和血小板减少;骨受累可表现为溶骨和骨痛，易发生病理性骨折；骨骼外器官浸润常累及肝、脾、淋巴结、肾脏和神经系统。

异常M蛋白相关症状

易发生感染和出血。由于正常免疫球蛋白形成减少，感染概率较正常人高15倍；M蛋白使血小板功能障碍或合并凝血因子的抑制或缺乏，导致出血，常见皮肤紫癜，内脏和颅内出血也可见于晚期病人。

尿免疫固定电泳可以提高单克隆免疫球蛋白检出率，常伴有血清多种免疫球蛋白水平下降。

高黏滞综合征

发生率为4%~9%，多见于IgA、IgG；和IgM型MM，表现为头晕、乏力、恶心、视物模糊、心绞痛等，严重者表现为呼吸困难、充血性心力衰竭、偏瘫、昏迷、雷诺现象等。