骨髓穿刺术常用于骨髓细胞形态学检查、骨髓免疫分型、细胞遗传学检查（染色体）、分子生物学检查（基因）、造血干细胞培养以及病原生物学检查等。能够协助临床诊断、疗效观察和预后的判定。是血液系统恶性肿瘤最常见的检查之一。在医生行骨髓穿刺操作时，不少患者都听到过“干抽”二字，那么，为什么有的患者骨髓穿刺会“干抽”？出现“干抽”时又该如何处理呢？通俗点说，骨髓干抽就是在穿刺过程中抽不出骨髓液，获得不了足够检测的样本。干抽的原因一般与以下情况相关：一、操作者原因：骨髓穿刺时，需要操作者引导骨穿针穿过皮肤、皮下组织、突破骨皮质直达骨髓腔。由于患者肥胖、皮下脂肪较厚等原因，可能出现体表穿刺点定位困难、穿刺位置不佳，进而导致骨穿针未达到骨髓腔，造成干抽。还有极个别操作者在组装骨穿针时针芯对位不齐，致使骨穿针针管前端留有空隙，穿刺过程中，针管前端空隙被皮下组织或骨块阻塞，造成干抽。解决方法：出现上述情况后应检查骨穿针、更改穿刺部位、再次定位。穿刺进入骨髓腔后，如仍为干抽可稍加旋转或再钻入少许或再退出少许，拔出针芯，如见针芯上帶有血迹，再行抽吸可望获得骨髓液。二、疾病原因：血液系统恶性肿瘤中，有不少疾病存在骨髓干抽可能，在此举例说明。骨髓纤维化：骨髓纤维化患者骨髓内成纤维细胞和网状纤维弥漫增生，骨髓间质细胞增多，甚至部分骨质硬化，可导致干抽，是骨髓干抽最常见的原因之一，值得注意的是，并非所有患者均会干抽，早期骨髓纤维化患者可以没有干抽情况。慢性粒细胞白血病：慢性粒细胞白血病患者骨髓增生极度活跃，骨髓内细胞过多，排列紧密，细胞与细胞间几无空隙，易造成干抽。同样道理的还有多发性骨髓瘤、急性白血病等疾病，部分疾病除了易干抽还有标本易凝固现象。再生障碍性贫血：再生障碍性贫血患者可呈骨髓衰竭状态，造血组织被脂肪组织替代，进而出现干抽。解决方法：出现上述情况后，可换部位、多部位或胸骨穿刺，以期获得满意标本，必要时完善骨髓活检协助诊疗。骨髓干抽是骨髓穿刺过程中较为常见的现象，且大多数与患者血液系统原发病相关。患者朋友们遇到时不要过度紧张，听取医生解释，听从医生安排，配合医生完成后续采样工作，尽早获得足够骨髓样本以明确诊断。
