昆明治疗儿童白癜风 http://www.zgbdf.net/m/ 编者按
多发性骨髓瘤是一种恶性血液系统疾病，多发于中老年人，其临床症状复杂，合并症多，严重危及患者生命，降低生活质量。
一般来说，经过4-6个疗程的化疗，患者体内大部分坏细胞被清除，但仍有部分残留，这也是疾病复发的根源。
自体造血干细胞移植的本质是在造血干细胞支持下，通过大剂量化疗把患者体内残留的坏细胞尽可能清除干净，有效延长患者的缓解时间和总的生存时间。
自/体/干/细/胞//移/植/答/疑
Q
A
▲Q1.什么样的多发性骨髓瘤患者适合做自体造血干细胞移植?
1.年龄一般不超过65岁；
2.本身疾病通过治疗得到一定控制；
3.没有严重的重要脏器功能障碍；
4.没有尚未控制的严重感染；
▲Q2.做自体造血干细胞移植有怎样的风险?
因为植入自己的细胞不会发生排异反应，安全性高，恢复更快。在造血干细胞回输后的一段时间内，患者可能出现免疫功能低下，造血功能受抑。医院空气层流洁净室进行的，这里空气清洁度很高，感染风险小。
▲Q3.自体造血干细胞移植需要哪些步骤?
患者做完前面的治疗获得一定程度缓解后，进行自体造血干细胞移植。一般分成5个步骤：
1.自体造血干细胞动员和采集：通过动员方案使外周血液中的造血干细胞数量增加，利用细胞分离机进行采集，不需要骨髓穿刺，很大程度减轻了患者痛苦；
2.干细胞冻存：把造血干细胞在液氮中保存；
3.预处理(大剂量化疗)：根据患者病情选择合适的化疗方案；
4.自体干细胞回输:复苏冻存的造血干细胞并输回患者体内；
5.植入与恢复:连续两天中性粒细胞大于等于0.5*10的9次方每升，血小板大于等于20*10的9次方每升，说明造血干细胞已成功植入并存活。
▲Q4.做造血干细胞移植前要做什么准备?
注意合理补充营养、充分休息。为了预防感染的发生要提前寻找隐匿性感染灶（如龋齿、痔疮等）并予以处理。患者和家属应与主治医生充分沟通,做好治疗前的心理准备,建立战胜疾病的信心。
▲Q5.治疗前对饮食有什么讲究吗?
正常饮食,一定要注意饮食卫生。保证蛋白质的摄入,注意营养均衡,有助于身体在接受治疗后尽快恢复。不要暴饮暴食,不用额外吃营养品。
▲Q6.出院后有什么需要注意的吗?
出院后前三个月,身体的免疫功能还在恢复中,尽量少去人多的地方。但不要只待在家里,在天气适宜的时候出去走走,逐渐适应环境。根据自身情况,以“不累为原则适量运动.一定要当心,不要摔跤,防止骨折。
我院血液科严格、规范按照国际标准，建立多项多发性骨髓瘤诊治技术（FISH、游离轻链测定、微小残留病灶检测、SCT等），为患者进行系统、规范化诊治提供技术保障。
每位新诊断的多发性骨髓瘤患者，主管医生会应用细胞形态、流式、分子病理、遗传学及功能影像等各种技术手段按照国际标准进行精确诊断和预后分层；并联合相关科室，对患者伴随的其他疾病如骨髓瘤肾病、骨病及营养等情况进行病情评估；护理团队在疾病诊治初期介入，参与对患者的疾病宣教及相关指导，提高患者对疾病的认知度和对治疗的依从性。由此建立基于精确诊断和预后分层的“全方位”多学科综合病情评估模式。
在多发性骨髓瘤的治疗上，我科始终秉承规范化及精准治疗的“全周期”管理模式。对于新诊断的骨髓瘤患者，在骨髓瘤治疗周期，根据每位患者的不同预后分层，采用化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等多种先进的治疗方法，制定诱导-巩固-维持治疗的全程治疗策略，显著延长了患者的生存时间，使我院在骨髓瘤的疗效方面达到了国际先进水平。
原标题：《仁济科普
自体干细胞移植那些事(附视频讲解）》
