北京中科白殿风医院正规吗 http://m.39.net/pf/bdfyy/zjft/导读：中华医学会第十五次全国血液学学术会议（CSH）--万珂?卫星会于年10月27日在成都世纪城新国际会议中心天府厅举行，此次会议由医院血液科吴德沛教授担任会议主持，由首都医科医院血液科主任陈文明教授为我们深入解析多发性骨髓瘤的治疗现状和未来展望，会议内容精彩纷呈，为大家呈现了一场学术盛宴，针对本次会议的具体报道如下。
专家介绍
01
吴德沛教授
主任医师，博士生导师
医院血液科主任医院大内科教研室主任
江苏省血液研究所副所长
苏州大学造血干细胞移植研究所所长中华医学会血液学分会第十届委员会候任主任委员中国医师协会血液科医师分会副会长江苏省医学会内科学分会主任委员首届中国名医联盟理事第十八届吴杨奖获奖者
02
陈文明教授
主任医师，教授，医学博士，博士生导师
首都医科医院血液科主任
首都医科大学血液病学系主任
北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任
国际骨髓瘤工作组顾问及中国多发性骨髓瘤工作组专家
洞察现在
陈文明教授指出多发性骨髓瘤（MM）多发于老年，且多合并其他疾病，在中国，68%MM患者伴有遗传学异常，而梅奥研究数据显示为97%，这就提示我们国内异常检出率偏低，FISH技术水平有待改进和提高，且FISH异常影响总生存。
陈文明教授还指出，目前中国MM患者中位OS不足5年，整体不理想。剖析其原因，以万珂?的使用情况来看，首先使用剂量不足会使MM患者CR率较低，且中位OS较足量使用者短20个月；其次使用疗程不足影响患者预后，使PFS缩短1年。这说明未使用新药和新药使用不足会导致MM获益不佳，而在国内造成这种现状的原因在于前期新药未纳入医保，很多患者因经济原因放弃治疗，即使使用新药，多数患者也疗程不足，对于高危患者极少数会采用万珂?进行维持治疗。并且几乎所有MM患者都会面临复发，而随着复发治疗层级增多，缓解率越差，这也是我们实现MM规范化治疗面临的难题。
珂及未来
在针对MM的未来展望中，陈文明教授提到，中国先后5次制定更新MM指南，传达以获得长期维持深度缓解作为治疗目标。为实现这一目标，全程治疗管理至关重要。一项全程管理汇总研究表明含有万珂?的初始治疗方案CR率（36.96%）高于不含万珂?的初始治疗方案CR率（11.67%），且含有万珂?的维持治疗方案CR率为74%，5年OS为78%，这提示我们万珂?能使MM患者在整体化治疗中充分获益，并且万珂?已被纳入医保，为国内MM患者实现规范化治疗助力，为中国患者造福。
陈文明教授提到分层治疗可提升高危MM患者的整体获益，并且二次移植能整体改善高危MM患者获益。高危患者的疾病状态由遗传学因素和微环境因素共同导致，维持治疗可提高MM患者获益，且EHA指出高危患者进行维持治疗，PFS约是不维持治疗的2倍；纳入例高危患者的三项欧洲临床试验表明，含有万珂?治疗方案的PFS（32个月）显著高于不含万珂?治疗方案（22个月）。mSMART3.0更新，将中危组并入高危组，并在高危组引入“双打击”和“三打击”概念，且针对高危患者的治疗，mSMART3.0将万珂?为主的维持治疗时间延长到了三年，提示我们高危MM患者使用万珂?进行更长时间的维持治疗能为患者带来更好的生存获益。
陈文明教授指出为MM患者制定精准治疗方案，即根据患者的个体基因等特征进行靶向治疗。如新研究显示，Dara单药治疗严重RRMM的PFS和OS显著高于目前的标准治疗，且EHA表明Dara+VMP治疗≥75岁患者，其ORR为88%，与75岁患者相似（ORR92%）。再者教授特别提出年公布的中国研究数据表明LCAR-B38MCAR-T细胞疗法可持续缓解MM，且缓解率高达%，这些都说明MM免疫靶向治疗已经崭露头角，我们还将继续探索针对MM治疗的新靶点药物，这些都将是我们未来研究的热点。
总结
在会议的最后，陈文明教授为我们总结到，尽管针对MM的治疗面临诸多挑战，但万珂?整体化治疗CR74%，5年OS78%，且已被纳入医保，有助于推动中国实现MM的规范化治疗进程。梅奥mSMART3.0更新，推荐高危患者采用万珂?至少维持治疗3年，更是对万珂?针对MM具有高获益品质的有利佐证。并且未来我们还将继续开展针对MM的免疫靶向治疗研究，不断寻找新靶点，为实现MM患者更大获益做出不懈的努力。
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