我的门诊病历：脊柱多发椎体压缩性骨折，重度骨质疏松症的治疗
患者为70岁女性，就诊时间:年4月21日。
患者腰痛10年，年曾有摔伤。卧床后愈合。年腰痛，进行性加重，行走腰部沉重感，曾使用降钙素，使用后肝功转氨酶升高。已使用唑来膦酸注射液3年4次，每次输液后症状加重。
自带影像学资料提示胸椎，腰椎多发脊柱压缩性骨折。
查体:跟行，跖行，起跳活动无受限，弯腰及下蹲受限。
诊断:重度骨质疏松症，胸椎、腰椎多发椎体压缩性骨折
诊疗建议:抗骨质疏松治疗，同时，需要化验尿本周氏蛋白，与多发性骨髓瘤相鉴别。建议使用地舒单抗(普罗力)，用法:60mg,皮下注射，1次/半年，使用3-5年，因为当时我院药房无药，所以，我都会在病历上写明，请患者自行外购。并辅助用药骨化三醇胶丸，0.5微克，口服，1次/日。并建医院骨科朱立*教授，学习腰背部及腹部核心肌群训练，结合老年人的状况，我建议，学死虫子、鸟狗式和单腿站立等训练，需要简单易行。
朱立*教授，是我大学同学，对于居家功能训练深有研究，且录制海量视频，教感兴趣者学习和锻炼。
图01-胸椎正位X线片
图02-胸椎侧位X线片
图03-腰椎正位X线片
图04-腰椎侧位X线片
图05-医院胸椎MRI
图06-医院腰椎MRI
图07-医院胸椎CT
图08-医院腰椎CT
图09-医院腰椎CT
图10-0421医院门诊病历
洮河刀客
