北京哪里治疗白癜风比较好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html多发性骨髓瘤是一种惰性发展的血液系统性疾病，在临床上一般确诊后医者都会建议病友们积极接受治疗，但也有部分患者不一定需要立即治疗，在病情发展阶段中，什么时候才是多发性骨髓瘤患者的最佳治疗时机呢？什么时候又应该随访观察呢？多发性骨髓瘤积极治疗与动态观察的时机这个问题困扰了不少患者，甚至部分血液科医师临床上也难以做出正确判断。根据文献复习及临床经验总结，主要有两种情况：应积极治疗的患病群体：若有贫血、骨痛、肾病（确系骨髓瘤所致，而非既往其他因素所致）、高钙血症、血清游离轻链比值大于、核磁共振提示有一处及以上的骨破坏、1年内无诱因感染住院两次及其以上、24小时尿轻链大于2g、明确的继发淀粉样变性、合并髓外浆细胞瘤的骨髓瘤患者应积极治疗。应动态观察的患病群体：部分患者在治疗缓解后可能恢复到单克隆免疫球蛋白血症态，此时千万不要过度治疗，应动态观察即可！如原本有制定治疗疗程，就按照医嘱顺序治疗即可！综上，总结来说有CRAB症状，包括贫血、骨痛、高钙血症和肾功能不全，当存在四个表现中一种并且和骨髓瘤相关，考虑是症状性骨髓瘤，需要给予治疗。更早期的表现叫SLIM状态，如果病人骨髓克隆性浆细胞达到、超过60%或者游离轻链比值超过，核磁检测有至少大于一处的溶骨性骨质破坏且骨质破坏＞5mm，有其中一个表现时认为达到SLIM状态，此时需要治疗。本文来自
