多发性骨髓瘤

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病例分享淋巴瘤系列之弥漫大B细胞淋巴 [复制链接]

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病历概况

患者王XX,女,67岁,非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤IV期B组,肝脏、胆囊、胰腺周围及腹腔多发淋巴结受侵,合并梗阻性*疸、肝功能衰竭、顽固性低钠血症。入院时恶心、呕吐、腹胀、不能进食,病情危重。

治疗过程

因淋巴瘤为化疗治疗敏感性肿瘤,入院后完善检查后,立即进行科室病例讨论,与家属充分沟通利弊后,给予CHOP方案化疗及对症治疗后,上述症状及合并症均缓解,第二周期给予R-CHOP方案化疗,2周期后疗效评价肿瘤基本完全缓解,患者一般情况良好,体重增加10斤。目前化疗4周期,未诉任何不适,生活完全能够自理。

21.11.28日治疗前

22.1.10日化疗2周期后

21.11.28日治疗前

22.1.10日化疗2周期后

21.11.28日治疗前

22.1.10日化疗2周期后

21.11.28日治疗前

22.1.10日化疗2周期后

21.11.28日治疗前

22.1.10日化疗2周期后

案例总结

经主管医生介绍:弥漫大B细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤的35%-40%,恶性度高,侵袭性强,经蒽环类化疗,70%缓解,50-60%患者获得长期无病生存。目前常用的治疗有R-CHOP、R-ECHOP方案等,联合放疗,可取得很好的效果,大大提高生存率及生活质量。

内二科简介

内二科,以各种恶性肿瘤化疗为主,辅以分子靶向、内分泌、微创介入、生物、免疫、放疗和中医药治疗为一体的专业特色科室。对新入院、疑难、急危重患者,积极倡导和践行恶性肿瘤的多学科协助诊治,更好的为患者提供合理化及个体化的综合诊治方案。另外对白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生性障碍性贫血等恶性肿瘤均遵循CSCO、NCCN指南,能做到准确分期、规范治疗;对晚期合并体腔积液的患者,开展了心包积液、胸腹腔积液穿刺置管引流术及腹腔热灌注治疗等。对晚期癌痛患者实行了规范化三阶梯止疼及止痛泵的治疗;为预防液体的渗漏,我科开展了中心静脉、锁骨下静脉穿刺置管及输液港的置入,为患者提供了更好的治疗平台。

急救

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