一、肿瘤标识物是甚么？
肿瘤标识物，学术上一般是指在恶性肿瘤的产生和增殖进程中，由肿瘤细胞自己所形成的或是由机体对肿瘤细胞反响反常形成/抬高的，反响肿瘤存在和成长的一类物资。包含卵白质、激素、酶等等。简略来讲便是肿瘤细胞在机体生活的陈迹。
二、肿瘤标识物的临床意义：
诊断：筛查、襄助诊断；
展望疗效：医治反响应*性；
预后展望；
肿瘤监测。
三、肿瘤标识物抬高就代表患有癌症？
没有肿瘤的人，肿瘤标识物也或许会抬高。稀奇当肿瘤标识物轻度抬高时，或许是体内存在一些非肿瘤性的其余疾病。比方说胆汁淤积能致使血清CA19-9浓度增高级。
既然肿瘤标识物抬高不能代表患有癌症，那反过来，肿瘤标识物一般能不能表明没有癌症呢？
本质上即使患有肿瘤，也并不能保证肿瘤标识物探测成绩%是高的。也便是说，肿瘤标识物阴性，也不能绝对消除相干肿瘤。
四、肿瘤标识物在临床诊断中的运用
▎PSAPSA是前列腺癌较为稀奇的标识，阳性率高于63%，用于诊断前列腺癌和辨别迁徙性腺癌的起源，以及判定疗效和预后。然而，以临床罕用的PSA一般规模0~4ng/ml为准则挑选前列腺癌，成绩尚不能使人惬心。由于PSA可是前列腺上皮细胞的标识，并非前列腺癌细胞的稀奇标识。现时列腺癌体积较小时，血清/血浆PSA无显然补充。PSA一般规模上界随年齿飞腾而补充。PSA抬高（＞4ng/ml）较直肠指诊提前诊断5~10年；＜50岁，低程度PSA抬高速度0.75ng/ml/年，补充探测敏锐性。▎AFPAFP程度于诞生后降落，6个月时低于16μg/L，一年后保持一般成人值（＜5μg/L）。肝细胞性肝癌（HCC）产生时，AFP显然抬高，因而成为诊断HCC的罕用目标，准则为高于μg/L，阳性诊断率可达70%~90%。部份卵巢癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和肺癌患者中也可发掘血清/血浆AFP程度抬高；受孕时AFP可一过性抬高；慢性肝炎及肝强硬患者血清/血浆AFP常在中等程度。▎CA15-3是监测乳腺癌的严重抗原，还存在于肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌等多种腺癌内。可用于判定乳腺癌发展与迁徙，并监测医治与复发。CA15-3是相干性较高的乳腺癌标识，在辨别乳腺癌的敏锐性与稀奇性方面，影响优于CEA。▎CEA除在结肠癌看来CEA抬高外，还看来于胰腺癌、乳腺癌、小细胞/非小细胞肺癌（SCLC/NSCLC）、甲状腺髓样癌及某些非癌患者。因而，CEA诊断意义不大，但术后2~4周开端按期反省，有助于解析疗效、判定预后、监测复发及迁徙。▎CA19-9在多种腺癌中抬高，是胰腺癌较牢固的标识。急性胆囊炎与肝硬变患者中也或许抬高。测定CA19-9程度有助于判定预后，与CEA毗连操纵可分辩胆结石与胆囊癌。在胃液及血清/血浆中测定CA19-9及CEA，可提升挑选胃癌的敏锐性及稀奇性。▎CA72-4可用于诊断和看守某些上皮肿瘤，稀奇是胃癌。▎CA一般胎儿及成人卵巢不表白CA抗原。对卵巢上皮癌敏锐性高，但稀奇性不高。其程度抬高与肿瘤复发相干，有助于随访病情，做为二次医治的严重参考。▎SCC即鳞状上皮细胞癌抗原，是鳞癌的标识。稀奇性高但敏锐性低。牛皮癣、肾功不全或肺、肝、乳腺的良性疾病，血清SCC能够非稀奇性抬高。汗液玷污也会致使假阳性成绩。▎NSE神经元稀奇性烯醇化酶（NSE）是SCLC及神经细胞瘤的肿瘤标识物，关于SCLC敏锐性及稀奇性均高，可扶助诊断、辨别诊断、看守病情和疗效，关于神经母细胞瘤也是一个有效的标识。由于NSE也存在于红细胞、浆细胞及血小板中，若产生溶血或采血后阻滞太永劫间再分别血清/血浆等状况，可致使NSE值抬高。▎β2MG在大多半有核细胞表面表白，多用于证明淋巴增殖性疾病，如白血病、淋巴瘤及高发性骨髓瘤。其程度与肿瘤细胞数目、成长速度、预后及疾病运动性相干。还可用于骨髓瘤患者分期。▎CYFRA21-1是探测NSCLC的首选肿瘤标识物，但敏锐性较低，不能做为挑选及阳性诊断东西。可与临床贯串评估，较明确地测定肿瘤伸展，做为拟订计谋的参考，以反省疗效及看守复发。▎EGFR表皮成长因子受体（EGFR）在胃癌患者与健壮比较人群血清/血浆中含量有显然不同；I期胃癌患者中可探测出EGFR。
起源：网络
编纂：胡丁灵
查核：杨镧
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