I?国际骨髓瘤工作组诊断标准变迁
随着对MM生物学特性的不断深入了解及实验室和影像学技术的应用,年国际骨髓瘤工作组IMWG对版MM诊断标准进行了修订。
去掉了“M蛋白”这一标准。M蛋白不是骨髓瘤诊断的必须要素。根据有无M蛋白,MM可分为分泌型和非分泌型骨髓瘤。其中,非分泌型骨髓瘤占3%。
增加3个超高危生物标志物,作为活动性骨髓瘤的指标,与传统CRAB合并形成“SLiM-CRAB“诊断标准。
I中国多发性骨髓瘤诊治指南修订版诊断标准
新加入“肌酐清除率”以更好地评估肾功能。新加入“骨损”检测技术;继IMWG诊断标准更新后,年中国指南也首次新增“SLiM”诊断标准。
参考文献:
[1]RajkumarSV,DimopoulosMA,PalumboA,etal.InternationalMyelomaWorkingGroupupdatedcriteriaforthediagnosisofmultiplemyeloma[J].LancentOncol,,15:e-e.
[2]中国医师协会血液科医师分会,中华医学会血液学分会,中国医师协会多发性骨髓瘤专业委员会.中国多发性骨髓瘤诊治指南(年修订)[J].中华内科杂志(11).